Adquirir los conocimientos fundamentales sobre la responsabilidad civil y penal de los profesionales así como los riesgos legales existentes en una organización sanitaria, concienciando sobre la importancia que tiene el cumplimiento o incumplimiento de la legislación en un centro sanitario por parte de todos los profesionales sanitarios.

Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (I): personal sanitario y ámbito de aplicación
Introducción
Marco conceptual
Concepto de Personal Sanitario
Derecho Administrativo
La Administración pública
Los principios de las Administraciones públicas
El interés general
Los órganos de la Administración del Estado
Los funcionarios públicos
Poder ejecutivo y Gobierno

Funciones de la Administración pública
Seguridad Social
La prestación de asistencia sanitaria
Sujetos protegidos
Tipos de prestaciones
Denegación de asistencia
Personal Sanitario
Concepto de funcionario
Concepto de personal sanitario
Ámbito de aplicación
Sistema sanitario
Tipos de sistemas sanitarios

El Sistema Sanitario Español
Sectores: primario, secundario y terciario
Sectores: privado y público
Resumen

Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (II): concepto y evolución de la responsabilidad civil médico-clínica
Marco Conceptual
Introducción a la responsabilidad civil médico-sanitaria
Concepto de responsabilidad civil médico-clínica
Responsabilidad contractual y extracontractual
Evolución histórica de la responsabilidad civil médico-sanitaria
El juramento hipocrático
Causas actuales del aumento de exigencia de responsabilidad
Evolución del foco de exigencia de responsabilidad
Jurisprudencia
Sentencia de 13 de julio de 1987
Sentencia de 28 de marzo de 1983
Sentencia de 22 de junio de 1988
Sentencia de 24 de noviembre de 1989
Sentencia de 17 de mayo de 1993
Sentencia de 23 de febrero de 1994
Resumen

Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (III): bienes jurídicos protegidos y distinción culpa penal y culpa civil
Marco Conceptual
Bienes jurídicos protegidos
La salud de las personas
Concepto de salud
Bases políticas de la promoción de la salud
Concepto ecológico de la salud
Concepto de bien jurídico
Principales posturas acerca del bien jurídico
Bienes jurídicos individuales y colectivos
Especial referencia: El conflicto de bienes jurídicos protegidos: la patria potestad y la autonomía de la voluntad del menor maduro
Especial consideración: Decisiones al final de la vida
Importancia de la reflexión ética
Los juicios de valor no técnicos en la relación clínica
Decisiones al final de la vida en relación con la salud
Intervenciones inadecuadas
El principio del doble efecto o del voluntario indirecto
Los cuidados paliativos
Nutrición e hidratación artificiales: ¿cuidados básicos o medidas terapéuticas?
Formulación de una regla general: el principio de proporcionalidad
¿Qué se entiende por limitación del esfuerzo terapéutico?
Un caso sobre la limitación del esfuerzo terapéutico
Distinción entre culpa civil y culpa penal
Despersonalización de la relación sanitario-paciente
Normativa aplicable
Vías de reclamación de responsabilidad legal en el ámbito sanitario
Vía Penal
Vía Civil
Vía Administrativa
Culpa civil y Culpa penal
Resumen

Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (IV): consentimiento informado
Marco Conceptual
Antecedentes del consentimiento informado
Introducción al consentimiento informado
Las preferencias del paciente
El consentimiento informado como proceso comunicativo
Fases del proceso comunicativo del CI
El estilo participativo en la toma de decisiones
El estilo asertivo del profesional sanitario
Las preferencias de los niños
Determinación de la madurez del menor
El consentimiento tácito
La jurisprudencia al respecto del consentimiento tácito
Las creencias motivadas por la diversidad religiosa y cultural
El procedimiento del consentimiento informado
Caso especial: el privilegio terapéutico
El rechazo del conocimiento de causa
Especial consideración: Testigos de Jehová
Dificultades en el consentimiento informado
Límites del consentimiento informado
Formulario ejemplo de consentimiento informado
Jurisprudencia relacionada con el CI
Resumen

5._Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (V): Lex Artis y determinaciones sobre la historia clínica
Marco Conceptual
Lex Artis
El actuar en cumplimiento de un deber o en el ejercicio legítimo de un derecho, oficio o cargo
Concepto de Lex Artis
El término estándar
Naturaleza de las reglas que incluye la Lex Artis
Las reglas deontológicas
El deber de información
Tipos de información
La relevancia de la información en los procesos por daños
Determinaciones sobre la Historia Clínica
Concepto de Historia clínica
Contenido de la Historia clínica
Usos de la Historia clínica
La conservación de la documentación clínica
Derechos de acceso y custodia
Casos prácticos
Caso práctico 1: Acceso a la historia clínica por parte de los trabajadores sociales
Caso práctico 2: Acceso a la historia clínica con fines judiciales
Caso práctico 3: Tratamiento de las anotaciones subjetivas
Caso práctico 4: Acceso a la

historia clínica por parte de los miembros de las fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado
Resumen

Generalidades sobre la responsabilidad de los profesionales médico-sanitarios (I): personal sanitario y ámbito de aplicación
Introducción
Marco conceptual
Concepto de Personal Sanitario
Derecho Administrativo
La Administración pública
Los principios de las Administraciones públicas
El interés general
Los órganos de la Administración del Estado
Los funcionarios públicos
Poder ejecutivo y Gobierno

Funciones de la Administración pública
Seguridad Social
La prestación de asistencia sanitaria
Sujetos protegidos
Tipos de prestaciones
Denegación de asistencia
Personal Sanitario
Concepto de funcionario
Concepto de personal sanitario
Ámbito de aplicación
Sistema sanitario
Tipos de sistemas sanitarios

El Sistema Sanitario Español
Sectores: primario, secundario y terciario
Sectores: privado y público
Resumen

Responsabilidad penal (I): consideraciones generales
Marco conceptual
Introducción al Derecho Penal
El nuevo Código Penal y su incidencia en las profesiones sanitarias
Instrumentos del control social jurídico-penal
Normas
Normas jurídicas
Normas penales
Reglas, principios y valores
Reglas y principios
Principios y valores
Constitución: valores superiores y derechos fundamentales
Los valores superiores
Derechos fundamentales
Tipos de derechos
Concepto de peligro
Lesión y puesta en peligro
Tipos de delitos de peligro
Concepto de delito
Antijuricidad, Culpabilidad y Tipicidad
La acción y la omisión
El concepto de acción
El concepto de omisión
Estructura y clasificación de los tipos penales
Autoría y participación
Autoría
Tipos de autoría
Participación
Especial consideración: objeción de conciencia
La tensión originada por la objeción de conciencia sanitaria
Caso
Jurisprudencia
Anexo
Resumen

Responsabilidad penal (II): el dolo en la conducta del personal sanitario
Marco conceptual
Introducción a la responsabilidad penal
El principio de intervención mínima
Concepto de dolo
Elementos
Elemento intelectual
Elemento volitivo
Clases
Dolo directo
Dolo eventual
Dolo indirecto
Importancia de la distinción entre dolo e imprudencia
Jurisprudencia
El caso Leganés
Circunstancias y hechos
Descripción de los hechos en el Juzgado de Instrucción
Conclusiones del Juez de Instrucción (Juzgado de Instrucc. nº 7 de Leganés)
Sentencia
El caso Maeso
Hechos y circunstancias
Fallo
Resumen
Deducciones
El caso del Dr. Harold Shipman
Resumen

Responsabilidad penal (III): la imprudencia en la actividad sanitaria
Marco conceptual
Introducción a la imprudencia profesional
Concepto de imprudencia profesional
Críticas al concepto
Culpa profesional y culpa del profesional
El concepto de delito imprudente
La infracción del deber de cuidado
El concepto de cuidado objetivo
Nivel de previsibilidad objetiva
Las reglas de cuidado
Tipos de reglas de cuidado
El deber subjetivo de cuidado
Imprudencia grave y leve
¿Homicidio imprudente o lesiones imprudentes al feto? La cuestión del objeto material del delito
Imprudencia y trabajo en equipo: Principio de confianza
Principio de confianza
Trabajo en equipo
La interdisciplinariedad
Ventajas del trabajo en equipo
La comunicación en el equipo
El estilo asertivo
El estilo agresivo y el estilo pasivo
Jurisprudencia
Sentencia Audiencia Provincial de Murcia de 3 de Abril del 2012
Datos clínicos jurídicos
Reflexiones de interés
Otras sentencias
Resumen

Responsabilidad penal (IV): relación entre consentimiento del paciente y responsabilidad penal del personal sanitario
Marco conceptual
El consentimiento informado
La evolución legislativa en el consentimiento
Orden Ministerial de 7 de julio de 1972
Real Decreto 2082/1978, de 25 de agosto
Constitución Española (1978)
Carta de derechos y deberes de los pacientes (1984)
Ley General de Sanidad (Ley 14/1986 de 25 de abril de 1986)
Convenio de Oviedo (1999)
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica
Desarrollo normativo nacional después de la Ley 41/2002
Comisión central de Deontología del Consejo general de Médicos de España
Artículos
Artículo 12
Artículo 13
Artículo 14
Artículo 15
Artículo 16
Excepciones al consentimiento informado
Cuando la no actuación médica suponga un riesgo para la salud pública o para terceros
En casos de urgencia
Cuando se ha dado el consentimiento para una actuación médica y se plantea otra conexa con la misma y para la que se tiene la certeza de que si pudiese, el enfermo también lo otorgaría
Casos en los que el consentimiento es determinante por imperativo legal<

BR> Trasplantes inter vivos
Participación en ensayos clínicos
Formas artificiales de procreación
La carga de prueba y consentimiento informado
Delitos que pueden derivarse de actuar sin consentimiento
Qué sucede si el paciente renuncia a recibir información
Jurisprudencia sobre consentimiento informado
Sentencia núm 943/2008, de 23 de octubre (RJ/2008/5789)
Antecedentes
Fundamento de derecho séptimo
Sentencia núm. 488/2006 de 10 mayo. RJ\2006\2399
Antecedentes
Fundamento de derecho cuarto
Sentencia de 1 febrero 2008. RJ\2008\1349
Antecedentes
Fundamento de derecho cuarto
Fundamento de derecho sexto
Resumen

Responsabilidad penal (V): la inhabilitación
Marco conceptual
La imprudencia como antecedente
Imprudencia grave e imprudencia leve
Especial consideración: el delito de aborto
Especial consideración: los delitos de manipulación genética
La determinación de la pena: regulación establecida en el C.P. del 73 y regulación del Código del 95
La inhabilitación absoluta
Incidencia en el Código Civil
Inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión oficio o cargo
La inhabilitación especial en el Código Penal
Penas privativas de derechos
Penas accesorias
Medidas de seguridad
Noticias relacionadas
Cárcel por acceder a la Historia Clínica de quien no es su paciente
Cárcel e inhabilitación para un médico por consultar el historial clínico del amante de su mujer
Hasta 6 años de inhabilitación médica 'por las cañas' del preoperatorio
Cárcel para un falso cirujano que no tenía la carrera pero sí el doctorado
Cinco años de cárcel para un médico por falsificar recetas de Viagra
Resumen

Responsabilidad penal (VI): responsabilidad penal del personal médico-sanitario
Marco conceptual
Introducción a la responsabilidad penal
Cualquier resultado lesivo para un paciente no siempre es determinante de responsabilidad para el personal sanitario
Jurisprudencia
La actividad sanitaria en el Código Penal Español
Delitos comunes
Delitos con cualificación de la pena
Delitos especiales
Otros tipos
Áreas de riesgo en responsabilidad profesional médica
Especial consideración: responsabilidad por contagio del virus del sida
Jurisprudencia sobre la responsabilidad por contagio del virus del SIDA
Noticias relacionadas con la responsabilidad sanitaria en el contagio del virus VIH
Análisis por riesgo
Anestesiología y reanimación
Cirugía bariátrica
Cirugía vascular
Endoscopia digestiva
Ginecología y obstetricia
Procedimientos quirúrgicos
Psiquiatría
Urología
Resumen

Responsabilidad penal (VII): denegación y abandono de asistencia sanitaria
Marco conceptual
El delito de omisión del deber de socorro
Clasificación del delito de denegación de auxilio
Componentes
La conducta típica
Sujeto activo
Sujeto pasivo
Resultado de riesgo grave para la salud de las personas
Jurisprudencia referente al delito de omisión del deber de socorro
Sentencia del Tribunal Supremo, Sala de lo Penal. 711/2008 de 28 de enero de 2008
Sentencia
Antecedentes
Fundamentos de derecho
Fallo
Audiencia Provincial de Santa Cruz de Tenerife, Apelación de Autos. AAP TF 2480/2010 de 10 de diciembre de 2010
Hechos
Razonamientos jurídicos
Tribunal Superior de Justicia, Sala de lo Civil y Penal (Granada) 7618/2007 del 26 de abril del 2007
Antecedentes de hecho
Fundamentos de derecho
Fallo
Resumen

Responsabilidad penal (VIII): transgresión del secreto profesional
Marco conceptual
Intimidad, privacidad y confidencialidad
La confidencialidad del profesional sanitario
El respeto a la confidencialidad médica
Retos de la confidencialidad
La confidencialidad y la protección a terceros
La confidencialidad y el bienestar público
Repercusiones legales
El conocimiento de la comisión de un delito
¿Por qué se debe respetar la confidencialidad?
El incumplimiento de la confidencialidad
El alcance de la revelación de información
Los límites de la revelación
La comprensión
La determinación de la capacidad de decisión
La revelación de los errores médicos
Los placebos
Transgresión del secreto profesional
El secreto profesional médico
Tipos de responsabilidad profesional por incumplimiento del secreto profesional
El delito de descubrimiento y el delito de revelación y divulgación de secretos ajenos
Delitos de revelación y divulgación de secretos ajenos
Delitos de descubrimiento de secretos ajenos
Jurisprudencia
Sentencia Tribunal Supremo (Sala 2ª) de 4 de abril del 2001
Sentencia primera
Segunda sentencia
Resumen

Responsabilidad penal (IX): falsificación de certificados
Marco conceptual
Introducción a los documentos médicos
Receta
Historia clínica
Informe médico de alta
Consentimiento informado
Partes médicos
Certificados médicos
Los delitos de falsedad de documentos
El delito de falsificación de certificados
El delito de estafa
Artículo 248
Artículo 249
Artículo 250
Artículo 251
Artículo 251 bis
Los elementos del delito de estafa
El engaño
El concurso entre el delito de estafa y la falsedad documental
Falsedad de documentos públicos, oficiales o mercantiles
Falsedad de documentos privados
Jurisprudencia
El caso Karlos
Hechos probados
Hechos llevado a cabo
Condena
Resumen

Responsabilidad civil (I). Aspectos médico-clínicos: el acto médico y los deberes del personal sanitario
Marco conceptual
Introducción a la responsabilidad civil
Evolución de la responsabilidad civil
Concepto de responsabilidad civil
Procesos sociales referidos a los ciudadanos que afectan a la profesión médica
El acto médico
Tipos de actos médicos
Características del acto médico
El diagnóstico
Medicina asistencial o curativa y medicina satisfactiva
Criterio de imputación de la responsabilidad
Prueba
Deberes del profesional sanitario
Principios éticos
La comunicación en la relación asistencial
Formas de división del trabajo
Deberes
Nivel de diligencia
Tipos de deberes
La necesaria humanización de la atención sociosanitaria
El modelo asistencial biopsicosocial
El rol humano
Actitud profesional
Cualidades profesionales
Forma de actuación
Demostrar amabilidad y simpatía hacia el paciente
Demostrar interés y eficacia en el desempeño de su trabajo
Escuchar al paciente
Facilitar información
Tratar adecuadamente a pacientes inseguros
Tratar adecuadamente a pacientes habladores<BR Tratar adecuadamente a pacientes descontentos
La relación asistencial
El apoyo psicológico
La educación sanitaria
Resumen
Responsabilidad civil (II). Aspectos médico-clínicos: el consentimiento informado
Marco conceptual
Introducción sobre la influencia del cambio en la relación profesional sanitario-paciente en la aparición del CI
Desarrollo autonómico sobre el CI
Los elementos del consentimiento informado
La información suficiente
Voluntariedad
Competencia y capacidad
La competencia
La capacidad
Responsabilidad derivada del incumplimiento de un deber de información
Ausencia de daños
Existencia de daños
La reparación del daño derivado del incumplimiento del deber de información
Las intervenciones quirúrgicas
Instrucciones anticipadas
La planificación anticipada de la asistencia sanitaria deseada
¿Qué se puede incluir en un Documento de Voluntades Anticipadas (DVA)?
¿Están obligados los facultativos a actuar conforme a lo expresado en este documento?
El testamento vital
Qué es el testamento vital
Requisitos para la validez del testamento vital
Manifestación de preferencias
El poder legal duradero para el cuidado médico
Qué es el poder legal duradero para el cuidado médico
Elección del representante
El poder conjunto
Cancelamiento
Circunstancias especiales
El procedimiento en las instrucciones anticipadas
La toma de decisiones en los pacientes discapacitados mentales
Los representantes y la toma de decisiones
El principio de representación
La orden de no reanimación
Qué es la orden de no reanimación
Qué es la reanimación
La no reanimación cardiopulmonar (RCP)
Las órdenes de no reanimar en el quirófano
Repercusiones legales de la renuncia al soporte vital
La importancia de las instrucciones anticipadas
La unidad de cuidados paliativos
Resumen

Responsabilidad civil (III). Aspectos médico-clínicos: responsabilidad civil en materia de consumo
Marco conceptual
Introducción
Administración y gestión sanitaria
Administración general
Administración regional
El Derecho del consumo
Ley General de Consumidores y Usuarios
La publicidad en la medicina voluntaria
Los servicios defectuosos al ciudadano
Responsabilidad por productos defectuosos en el ámbito sanitario
Producto
Medicamentos como productos
Especial referencia a los medicamentos defectuosos
Jurisprudencia: el caso del aceite de colza
Sentencia
Resumen

Responsabilidad civil (IV). Aspectos médico-clínicos: responsabilidad patrimonial de la Administración
Marco conceptual
Introducción
Responsabilidad profesional por la vía Contencioso-Administrativo
Tipos de procedimientos
Procedimiento abreviado
Procedimiento ordinario
Obligación de medios
Consecuencias del funcionamiento normal y anormal
El funcionamiento anormal
El funcionamiento defectuoso
La omisión y el retraso (falta de funcionamiento y funcionamiento tardío)
Inversión de la carga de la prueba
El funcionamiento normal
Jurisprudencia
Liberación de responsabilidad
Fuerza mayor o culpa de la víctima
La asunción de riesgo por el paciente
Resultado desproporcionado
Jurisprudencia sobre la sanidad pública y Administración
Resumen

Responsabilidad civil (V). Aspectos jurídico-procesales: responsabilidad civil contractual y no contractual
Marco conceptual
Tipologías de responsabilidad
El contrato médico
Medicina asistencial y medicina satisfactiva
Medicina satisfactiva: la cirugía estética
Tipos de contratos
Tipos de obligaciones
Obligación de resultado
Obligación de medios
Jurisprudencia: Sentencia nº 349/1994 de TS, Sala 1ª, de lo Civil, 25 de Abril de 1994
Responsabilidad contractual
Responsabilidad extracontractual
Tres supuestos
Acción u omisión
Nexo causal
Daño

Responsabilidad civil (VI). Aspectos jurídico-procesales: seguros en el ámbito sanitario
Marco conceptual
Introducción a la seguridad del paciente
Seguridad del paciente
Seguridad del profesional sanitario
La reparación del daño
Valoración del daño: baremos
Responsabilidad por actos de concesionarios y contratistas
El sistema de aseguramiento
Póliza de responsabilidad profesional médica (RPM)
La responsabilidad de las compañías aseguradoras en el seguro de cobertura sanitaria
La doctrina de la pérdida de oportunidad
Riesgo e incertidumbre en la práctica médica
Riesgo y aseguramiento
La indemnización
Supuesto de defecto de información: el consentimiento informado
Supuesto de error en el control ecográfico gestacional
Supuesto de error o retraso diagnóstico
Resumen

Responsabilidad civil (VII). Aspectos jurídico-procesales: la culpa y su prueba. El daño
Marco conceptual
Introducción
La culpa
Elementos de la culpa
Deberes médicos
Deberes relativos a la información
Formas de culpa
La prueba de la culpa
Tipos
La prueba por primera impresión (Prima facie o Anscheinsbeweis)
Las cosas hablan por sí mismas (Res ipsa loquitur)
La doctrina de la culpa virtual (Faute virtuelle)
​​​​La doctrina del daño desproporcionado
La doctrina de la distribución dinámica de la carga de la prueba
La prueba
La carga de prueba
El daño
Características del daño
Tipos de daños
Daño patrimonial
Daño extrapatrimonial
La cuantificación de los daños
Resumen

Responsabilidad civil (VIII) Aspectos jurídico-procesales: Responsabilidad civil de determinados colectivos
Marco conceptual
Bioética y deontología profesional
Bioética
Deontología profesional
Los comités de ética
La ordenación de las profesiones sanitarias
Introducción
Normas generales
Objeto y ámbito de aplicación
Profesiones sanitarias tituladas
Profesionales del área sanitaria de formación profesional
El ejercicio de las profesiones sanitarias
Principios generales
Principios generales de la relación entre los profesionales sanitarios y las personas atendidas por ellos
Licenciados sanitarios
Diplomados sanitarios
Relaciones interprofesionales y trabajo en equipo
Gestión clínica en las organizaciones sanitarias
Investigación y docencia
Estructuras básicas de salud
Delimitación de la Zona de Salud
Centro de Salud
Equipo de Atención Primaria
Del Coordinador Médico
Funciones de los Equipos de Atención Primaria
Jornada de trabajo
​​​​​Coordinación de niveles
Del personal sanitario
De la provisión de vacantes del personal sanitario
​​​​​​Competencias de las Comunidades Autónomas
Introducción a la responsabilidad de los diferentes colectivos
Los diferentes colectivos sanitarios
Resumen